Epi-Lasik
Какво е Epi-LASIK?
Epi-LASIK е най-новият хирургичен метод за лечение и корекция на зрението. Основната идея на Epi-LASIK е да бъдат комбинирани предимствата на PRK и LASIK, както и да бъдат отстранени някои от недостатъците им. Epi-LASIK е нов термин, в който гръцката дума "Epipolis" ("повърхностен") е съчетана с LASIK. За съжаление това наименование не отговаря напълно на процедурата, тъй като тя е по-близо до LASEK или PRK, а не до LASIK. MEFLAK (Mechanical Epithelial Flap Laser Keratomileusis) може да бъде по-добър термин за означаване на процедурата, а CEFLAK (Chemical Epithelial Flap Laser Keratomileusis) за LASEK.
Как се прави Epi-LASIK?
Методът Epi-LASIK прилича на PRK по това, че при него се третира повърхността на роговицата, и също така прилича на LASIK, по това че роговицата се третира под един защитен и подвижен flap. Процедурата Epi-LASIK използва инструмента Moria Evolution 3E microkeratome за механично отделяне на епитела и създаване на "повърхностен" защитен flap. За разлика от LASIK, създаването на flap не изисква остри инструменти или срезове.
След като веднъж епителният слой е отместен назад, лазерът оформя отново повърхността на роговицата, както и при PRK. След това flap от епителна тъкан се връща обратно на първоначалното си положение, където се залепва без да е необходимо да се правят шевове. Защитна контактна леща може да бъде поставена върху роговицата за да ускори процеса за заздравяване и да намали дискомфорта, ако има такъв. Методът Epi-LASIK може да бъде разглеждан и като форма на метода LASEK, при който се използва микрокератом с тъп ръб (или сепаратор) за отделяне на епитела, вместо спирт или солен разтвор.
Какви са предимствата и недостатъците на Epi-LASIK?
Смята се, че Epi-LASIK е по-безопасна процедура от LASIK, но с най-новото поколение микрокератоми засега не е забелязана съществена разлика. При Epi-LASIK повърхностният епителен flap регенерира и предпазва структурната цялост на роговицата.
Освен това Epi-LASIK притежава и някои предимства пред PRK. Тъй като защитният епителен слой не се отстранява, пациентите имат по-слаб пост-оперативен оток и изпитват по-малък дискомфорт. Пациентите могат да усетят и по-бързо възстановяване на функционалното зрение. Все пак, пациентите, които се подлагат на процедурата Epi-LASIK, трябва да са готови да изпитат известен дискомфорт в продължение на няколко дни и известна неяснота в зрението за срок до 7 дни.
Кой може и кой не може да бъде подложен на процедурата Epi-LASIK?
В EyeSTAR ние препоръчваме Epi-LASIK на пациенти с по-тънка роговица, тъй като така се постига забавяне при пълно възстановяване на зрението в сравнение с LASIK. Пациенти с по-плътна или плоска роговица може да не са подходящи за процедурата Epi-LASIK, поради това че е възможно микрокератомът да не може да направи перфектен епителен flap. Такива пациенти могат да се възползват от процедурата LASEK (CEFLAK.
